00小说网 > 都市言情 > 急诊科:开局看见疾病词条 > 第199章 少了一页
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    赵启明第二次清创安排在明天。

    顾明澈的阴离子间隙已经闭合,转内分泌普通病房前还要观察一晚。

    程弋拔管后声音很哑,只能写字。

    江屿减泵顺利。

    祁和光仍在开放腹腔管理中。

    MICU二病区难得没有新的CRIT请求。

    但医务处的电话打了进来。

    电话是宋凛接的。

    他听的时间不长,只说了几句“知道”“明天上午”“材料今晚给”。挂断电话后,他把手里的病程夹合上。

    林述抬头看他。

    宋凛说:“祁和光家属提交了书面质询。”

    医生站里短暂安静。

    许静岚正在核对泵速,手停了一下,又继续往下写。

    林述问:“质询什么?”

    宋凛看向他。

    “那晚唯一一张MICU床,为什么给了江屿,没有第一时间给祁和光。”

    这个问题迟早会来。

    祁若宁在祁和光开腹减压那天已经问过一次。

    如果早一点进MICU,会不会不用走到这一步。

    那时候宋凛说,这个问题会写进复盘。

    现在复盘来了。

    宋凛把医务处发来的通知转给林述。

    “明天上午九点,医务处主持。急诊、MICU、肝胆胰外科、麻醉复苏室都到。”

    他停了一下。

    “你把两条线并起来。”

    “江屿和祁和光?”

    “嗯。”

    宋凛说:“不是写谁赢了那张床。”

    他看着林述。

    “写当时每一步怎么走。”

    林述点头。

    “明白。”

    “缺就写缺。”宋凛补了一句,“别替我补。”

    这句话很短。

    但林述听懂了。

    这不是抢救记录。

    不是病程小结。

    不是为了把一个医学问题写成漂亮答案。

    这是把当晚那个没有办法两全的决定,重新放回纸面上。

    医务处很快送来一份复盘材料打印稿。

    厚厚一摞。

    封面上写着:

    江屿、祁和光同期MICU床位分流复盘材料。

    林述拿过来时,纸还带着打印机余温。

    他没有马上看正文。

    先看目录。

    急诊接诊记录。

    CRIT响应时间。

    MICU床位状态。

    江屿入院抢救记录。

    祁和光外科会诊记录。

    麻醉复苏室加护记录。

    家属沟通记录。

    很多。

    太多。

    看起来所有东西都在。

    林述坐到电脑前,一页一页翻。

    第十三页,江屿急诊抢救经过。

    第十四页,MICU接收记录。

    第十五页,床位白板截图。

    第十六页,宋凛当晚的床位说明摘要。

    下一页。

    第十八页。

    林述的手停住。

    他把纸翻回去。

    第十六页。

    再翻。

    第十八页。

    中间少了一页。

    韩颂从旁边经过,看见他停住。

    “打印漏了?”

    “可能。”

    林述起身去打印机旁边找。

    没有。

    他又打开医务处发来的电子版。

    电子版页码也跳。

    第十六页后直接是第十八页。

    林述皱眉。

    如果只是打印漏页,不会电子版也这样。

    他点开病案系统原件。

    江屿的急诊记录在。

    MICU接收记录在。

    床位白板截图在。

    宋凛的床位说明摘要在。

    祁和光外科会诊记录在。

    源控制手术记录在。

    麻醉复苏室加护护理记录在。

    MICU复评记录在。

    没有删改痕迹。

    没有异常退回。

    第十七页对应的内容,不像被人拿掉了。

    更像从来没有被生成过。

    许静岚把一张床位白板照片发到林述电脑上。

    “那晚我拍过。”

    她说。

    “不是为了现在。交班前拍白板,是习惯。”

    照片里,17床刚空出来。

    江屿名字被临时写上去的时间,和CRIT响应记录能对上。

    旁边还有祁和光的名字,被写在候补和复评栏里。

    后面标着:

    外科源控制后复评。

    麻醉复苏室临时加护。

    这张照片能证明那晚他不是被从白板上擦掉的人。

    但照片不是正式记录。

    许静岚看着林述的屏幕。

    “少了什么?”

    林述没有立刻回答。

    他把江屿的资料单独拉出来。

    江屿那条线很清楚。

    救护车预警。

    急诊接收。

    反复室速。

    循环不稳。

    CRIT呼叫。

    MICU收治。

    17床占用。

    每一个节点都能找到对应时间。

    他又把祁和光的资料拉出来。

    外科会诊。

    感染性休克。

    需要源控制。

    术前沟通。

    手术室。

    麻醉复苏室加护。

    MICU复评。

    后续转入。

    每一个节点也都有记录。

    不是没有救治。

    不是没有安排。

    可两条线之间,缺了一页。

    没有一份统一的文件写清楚:

    当时有哪些患者同时竞争MICU床位。

    江屿为什么优先。

    祁和光为什么不先入MICU。

    他的替代路径由谁负责。

    麻醉复苏室加护算哪一级监护。

    MICU下一次复评时间是什么。

    谁向家属解释这不是“等床”,而是替代救治路径。

    林述看着屏幕。

    打印稿少了一页。

    电子材料也少了一页。

    但真正缺的不是第十七页。

    是那种本该存在、却从来没有模板的一页。

    宋凛从床旁回来。

    “找到了?”

    林述说:“打印没有漏。”

    宋凛看着他。

    林述把屏幕转过去。

    “各科记录都有。江屿线完整。祁和光线也能拼出来。”

    “但是?”

    “没有统一危重床位分流记录。”

    宋凛没有说话。

    林述继续说:“当晚的决定,在实际流程里发生了。但病历里没有一页把这件事写完整。”

    宋凛看着屏幕很久。

    “写上。”

    林述看向他。

    宋凛说:“未见统一记录。”

    不是“未发现问题”。

    不是“流程完善”。

    而是未见。

    林述拿红笔,在复盘材料目录旁边标了一行:

    未见统一危重床位分流记录。

    笔尖停了一下。

    这个句子不长。

    却会让明天的复盘难看很多。

    韩颂凑过来看了一眼,小声说:“林老师,这么写,医务处会不会……”

    宋凛抬眼。

    韩颂立刻闭嘴。

    宋凛说:“怕难看,就不会少这一页了?”

    韩颂没敢接。

    林述把江屿和祁和光两条时间线打印出来,贴到MICU白板旁边。

    左边是江屿。

    右边是祁和光。

    时间点一条一条往下排。

    同一个夜晚。

    同一个病区。

    同一张空床。

    江屿那边有急诊抢救记录、MICU接收记录、床位占用时间。

    祁和光那边有外科手术记录、麻醉复苏室加护记录、MICU复评记录。

    每一段都在。

    可中间没有一页写清楚:

    那张床为什么给了江屿。

    祁和光又被放进了哪条救治路径。

    谁负责下一次复评。

    什么时候必须重新叫MICU。

    林述后退一步,看着那两条并排的线。

    不是没人救他。

    是救他的那条路,没有被完整写下来。

    纸上少了一页。

    病历里也少了一页。
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